loading
Emakaarterite embolisatsioon (EAE) Moskvas
  • Kohene leevendus.

  • Tüsistuste puudumine.

  • Suurima isikliku EAE läbiviimise kogemusega arstid Venemaal, SRÜ-s ja Euroopas.

  • Parima ja kaasaaesema ravimi EMBOZENE kasutamine (USA).

  • Välispatsientidele pakume hooldusteenuseid (vene viisa saamine, reisi planeerimine, kohtumine ja ärasaatmine Moskva lennujaamas, abi majutusel Moskvas, tõlketeenused soovitu keelde, muud teenused nõudmisel).

  • EAE töielik maksumus eurokliinikus (Moskva) - 2480 eurot!

Tellida tasuta kõne

Lugupeetud patsiendid! Juhime Teie tähelepanu sellele, et kõik suulised pöördumised, kirjalikud avaldused ravi kohta, aga samuti meditsiinialased dokumendid peavad olema esitatud kas inglise või vene keeles. Eestikeelne info esitatakse Teile hariduslikel eesmärkidel. Meie töötajad oskavad inglise ja vene keelt. Teie saabumisel Moskvasse antakse Teile eesti keelt oskav isiklik tõlk, kes tagab Teie suhtlemist raviva arstiga. Täname mõistmise eest.

Müoomist

  • Müoomist
  • Diagnostika
  • Ravimeetmed
  • EAE
  • Pärast EAE
Müoomist

Emakamüoom on üks levinumaid günekoloogilisi haigusi naistel. Usutakse, et kuni 87 % naistest võib olla emakamüoom, kuid see avaldub mingisugustes kaebustes ainult 30-55% naistest, tavaliselt üle 30 aasta vanadel. See tähendab, et paljudel naistel on emakamüoom mõnda aega asümptomaatiline.
Emakamüoom kujutab endast ühte või mitmeid tihedaid sõlme, mis kasvavad emaka seinas ning koosnevad lihas- ja sidekoest. Nad võivad kasvada erinevates emaka osades, mis mõjutab haiguse kliinilsi ilmunguid.
Tähtis
See on healoomuline kasvaja. Müoom kunagi ei muutu pahaloomuliseks kasvajaks ning ei ole seisund, mis suurendab nende arenemise riski.
Millised on müoomid asukoha järgi
Eristatakse subserous sõlmi – kasvavad emakast väljas, tavaliselt sellised sõlmed ei anna mingeid sümptomeid; intramuraalsed ja intramuskulaarsed – sellise lokalisatsiooni juures suur tähtsus on sõlmede suurusel ja kogusel, ning submukosaalsed (submukoossed) – kasvavad emaka sisse ja deformeerivad seda. Submukosaalsed sõlmed kõige sagedamini põhjustavad emakamüoomi sümptomeid rohkete ja pikaajaliste ja menstruatsioonide näol.
Põhjused
Emakamüoomi arenemise põhjusi pole siiamaani täpselt selgeks tehtud. On olemas andmed, mis osutavad emakamüoomi sagedusele naistel, kes kannatasid suguorganite põletikuliste haiguste, abortide, kirurgiliste sekkumiste tõttu emakasse, ning kellel oli vähe rasedusi, mis lõppesid sünnitusega. Ei ole välistatud ka geneetiline eelsoodumus.
Sümptomid
Emakamüoomi kõige levinud sümptomid on rohked ja pikaajalised menstruatsioonid, survetunne põies, raskus ja valu kõhu alumises osas ning kõhu suurenemine. Paljudel juhtudel emakamüoom võib takistada raseduse algust ja kestmist.

Diagnostika

Emakamüoomi kõige lihtsamaks diagnostikameetod on ultraheli. On tähtis meeles pidada, et emakamüoom võib tükk aega mitte avalduda, seega kõik naised alates 20. eluaastast peavad üks kord aastas tegema ultraheli, vaatamata sellele, kas on kaebusi või mitte. Kaugelearenenud haiguse juhul, kui emakamüoomi sõlmed on suured, neid võib isegi tunda, kätega katsudes standardse läbivaatuse käigus tugitoolis, kuid väikesi sõlme haiguse algstaadiumites nii diagnosteerida ei saa. Rasketel juhtudel ultrahelile lisatakse ka MRT.

Ravimeetmed

Suhtumine emakamüoomi ravisse on viimaste aastate jooksul suhteliselt muutunud. Varem oli laialdaselt kasutusel radikaalne meetod – täielik emaka eemaldamine koos müoomi sõlmedega. Selline operatsioon on kasutusel ka praegu, kuid harvem. Täielik emaka eemaldamine on ette nähtud ainult väga kaugelearenenud haiguse juhul, kui müoomi sõlmed suurendavad emakat hiiglasliku suuruseni (täites kogu kõhuõõnde) või kui on olemas kombinatsioonis pahaloomulised günekoloogilised haiguseid.
Tüüpilised müoomid ei nõua emaka eemaldamist.
Emaka eemaldamist on soovitav vältida, kuna vaatamata sellele, kas emakas eemaldatakse koos munasarjadega või mitte, üle poolel kõigist naistest tekib hiljem raske sündroom hormoonipuuduse tõttu, ning suureneb südame-veresoonkonna haiguste risk: infarktid ja insuldid. (lingid)
Müoomektomia – piiratud rakendamine
Emakamüoomi kirurgilist ravi sõlmede eemaldamise kaudu saab sooritada kahe ligipääsu kaudu – lapartoomiline, kus tehakse lõikus kõhus, ja kirurg tegutseb otse kätega, ning laparoskoopoline – operatsioon toimub 3-4 väikse ava kaudu kõhus peente instrumentiga kaamera kontrolli all. Vimaane operatsiooni tüüp on kõige sagedasem. Sõlmede eemaldamine emakast on otstarbekas ainult siis, kui naine on huvitatud rasedusest, seejuures lähima aja jooksul. Teiste sõnadega – müoomektomia on ajutiline emaka taastamine konkreetse raseduse teostamiseks. Selline suhtumine ravisse on seotud kõrge retsidiivi sagedusega, mis juhtub pärast operatsiooni. Nende sagedus on kuni 7-14% aastas (link), see tähendab, et mõne aasta pärast ravimist tuleb uuesti lahendada emakamüoomi probleemi. Müoomi retsidiiv juhtub rohkem kui 50% patsientidest pärast müoomektomiat.
Lisaks sellele on oluline mõista, et sõlmede eemaldamine emaka sõlmedest jätab sellele armid, mis võivad katki minna raseduse ja sünnituse ajal. Mida rohkem on sõlme emakas, mida sügavamale asuvad sõlmed seina sisse, seda suurem saab olema trauma ja seda ohtlikum on järgmine rasedus. Peale selle, kirurgiline ravi kaasneb suure riskiga, mis on seotud narkoosiga, manipuleerimistega kõhus (verejooks, põletik, soole vigastus), ning trombootiliste tüsistustega. Taastusravi pärast kirurgilist sekkumist kestab kuni 2 kuud.

EAE

Emakaarterite embolisatsioon on kõige kaasaegsem emakamüoomi ravimeetod, vaatamata sellele, et selle esimene kasutus meditsiinis toimus juba eelmise sajandi 70ndatel aastatel. Meetod seisneb kõikide emaka müoomi sõlmede verevoolu peatamises, mis viib nende surmani ja pöördumatu suurus vähendamiseni. Tulemuseks patsientidel kaovad sümptomid. Emakaarterite embolisatsioon efektiivsus on 98-99%. Sellise sekkumise teostab mitte günekoloog, vaid muu meditsiini eriala esindaja - endovaskulaarne kirurg (interventional radiologist). Günekoloog viib läbi ainult patsiendi uurimise, näidustuste ja vastunäidustuste väljaselgitamise ja protseduuriks ettevalmistumise. Võimalik, et sellel põhjusel osa günekolooge võib vastumeelselt soovitada seda ravimeetodit, sageli omistades sellele olematuid tüsistusi ja piirangud kasutamisel.
Tegelikult emakaarterite embolisatsioon on üks kõige ohutumaid protseduure günekoloogias – kõikide tüsistuste risk on 20 (!) korda madalam, kui pärast ükskõik millist kirurgilist ravi. Seda teostatakse kohaliku anesteesiaga (kuna üldnarkoosi vajadust pole) ja see kestab mitte rohkem kui 15-20 minutit. Protseduur on valutu ja piisaval komfortne.
Aistingud
Emakaarterite embolisatsiooni ajal endovaskulaarne kirurg viib läbi reie naha anesteesia. Seejärel viiakse läbi reiearteri punktsioon – see etapp on juba täiesti valutu. Reiearteri kaudu viiakse sisse spetsiaalne kateeter, mille manipulatsioonid viiakse läbi fluoroskoopia kontrolli all. Kirurgi ülesanne on siseneda algul ühte emaka arterisse, siis teisesse, ning viia sisse müoomi sõlmi toitvatesse soontesse mikrosfääride heljum, mis blokeerib verevoolu nende moodustiste juurde. Tavaliselt see etapp kestab mitte rohkem kui 10 minutit ja sellega kaasneb soe tunne kehas. Protseduur lõppeb spetsiaalse soonelise tõkendi panemisega reiearteri punktsiooni kohale.
Pärast protseduuri patsientidel mõne tunni jooksul areneb mõõdukas valusündrom (valud kõhu alumises osas), iiveldus, nõrkus. Selline seisund kestab õhtuni, selle parandamiseks kasutatakse valuvaigistit. Järgmisel päeval päras emakaarterite embolisatsiooni võivad säilida mõõdukad valud kõhus, nõrkus, palaviku tõus. Sellist seisundit nimetatakse „postembolitiline sündrom“ ja see kestab 7 päeva.
Ainult üks või kaks päeva haiglas
Kuna see sündroom on võrdlemisi kerge, patsiendid võivad lahkuda haiglast nende soovi järgi kas järgmise päeva õhul või ühe päeva pärast.
Taastamine pärast emakaarterite embolisatsiooni kestab keskmiselt üks nädal.

Pärast EAE

Kontrolluuringud pärast emakaarterite embolisatsiooni viiakse läbi 3, 6, 12 kuu pärast. Juba kolmandaks kuuks pärast emakaarterite embolisatsiooni kaovad rohkem menstruatsioonid, valud kõhus, suhteliselt väheneb kõhu suurus, kaob survetunne põiele. Sõlmede suurused vähenevad keskmiselt 30%, ja ühe aasta pärast protseduuri pöördumatu sõlmede regressioon jõuab kuni 50-70%. Emakarteri embolisatsiooni eripäraks võrreldes emakamüoomi ravimist hormoonide abil on pöördumatu sõlmede suuruse vähenemine.
Retsidiivid
Retsidiive pärast emakaarterite embolisatsiooni praktiliselt pole. Kogu uuringute ajaloo jooksul retsidiivide sagedus on 1%. See fakt võimaldab soovitada emakaarterite embolisatsiooni emakamüoomiga patsientidele, kes planeerivad rasestumist määramata tulevikus.On tähtis märkida, et isegi 1% juhtudest, kui emakas taastub verevool pärast emakaarterite embolisatsiooni, ja võib olla läheb vaja nende uute soonte lisa emolisatsiooni protseduur, meie kliinikumis tehakse seda tasuta.

Ravi kord

  • 1

    Online-nõustamine

  • 2

    Ravi planeerimine

  • 3

    Reisi planeerimine

  • 4

    Visiit Moskvasse

  • 5

    Pärast ravi

Online-nõustamine

Nupp „Online-nõustamine“ - Kirjeldus „Esmase konsultatsiooni saamiseks palun saatke oma meditsiinilise dokumentatsiooni e-posti aadressil assistance@mioma.ru. Palume teid kirjeldada üksikasjalikult oma haiguslugu: (millal esmakordselt müoomat diagnosteeriti, milline ravi on juba saadud), Teie vanus, kaebused, plaanid raseduse kohta lähi- ja/või kaugtulevikus, kaasnevad haigused ja tehtud operatsioonid).

Samuti, Teil tuleb lisada ultraheli, MRI skänn-koopiaid või fotosid (soovitatavalt salvestuse allalaadimise link DICOM formaadis). Teie taotlus saadetakse otse meie arstidele läbivaatamiseks.

Esmane online-konsultatsioon on tasuta. Vastus antakse 1 - 3 tööpäeva jooksul.

Ravi planeerimine

Kui arstid tutvuvad teie haiguslooga, siis soovitatakse Teile läbida vajalikku diagnostikat ennem selleks, et säästa Teie aega ja raha kliniikus kohapeal. Instruktsioon koos vajalike uuringute loendiga saadetakse Teile välja.

Reisi planeerimine

Me aitame Teil Moskvasse reisi organiseerimisel (vene viisa saamine, kohtumine/ärasaatmine Moskva lennujaamas, majutus Moskvas, tõlketeenused).

Visiit Moskvasse

Saabumisel me kohtume Teid lennujaamas ja toimetame kliinikusse või Teie viibimiskohani, anname kohalikku SIM-kaarti ning oleme Teie teenistuses kogu teie viibimisajal Moskvas.

Pärast ravi

Pärast ravi doktor on Teiega ühendusel telefoni teel, e-posti, interneti messenger’ite ja Skype’i kaudu. Tavaliselt lisareise pole vaja, Teid jälgib elukohajärgne arst.

Arstid

Dmitri Lubnin

Sünnitusabi ja günekoloogia osakonna juht, meditsiiniteaduste kandidaat

Boriss Bobrov

Endovaskulaarne kirurg, Euroopa Kliiniku meditsiini direktor, KMN, MBA (master of busisness administration).

Jätta taotlus ravile

Inglise/vene keelt oskav konsultant

Euroopa Kliinikumi ja Vene meditsiini kohta:

Euroopa Kliinikum on erakliinik Moskva kesklinnas, mis spetsialiseerub endovaskulaarsel, endoskoopilisel ja laparoskoopilisel kirurgijal, ning raskete onkoloogiliste patsientide ravil. See on üks kõige komfortsemaid ja kvaliteetsemaid kliinikuid Moskvas. Meie ülesanne on tagada patsiendile kõrgel tasemel meditsiiniline abi ja teenused mõistliku hinnaga. Euroopa Kliinikumis me teostame umbes 600 emakaarterite embolisatsiooni aastas ja võtame vastu patsiente erinevatest Venemaa nurkadest ja maailmast.

Huvitav, et viimaste aastate jooksul väga paljud patsiendid Euroopa, Aasia, Põhja ja Lõuna Ameerika riikidest sõidavad Venemaale, et saada kõrgeklassilist meditsiinilist abi mõistliku hinna eest. Ja selleks on oma põhjused. Venemaa investorid suunavad kolossaalseid jõupingutusi meditsiini valdkonna taastamiseks, kuna teenindus riiklikes haiglates on kehv. Mida ei saa öelda eratervishoiusektori kohta. Moskva kõige paremini oma erakliinikute kauge esindab Venemaa uut lähenemist meditsiinile ja külalislahkusele erinevate Venemaa piirkondade ja läheda ja kauge välismaa riikide patsientide teenindamises. Väheinvasiivse kirurgia „Kuldsed stanardid“, doktorite ja personali meeskonnatöö, varustus, teenindus ja isegi interjöör Euroopa kliinikumis vastavad üldtunnustatud lääne standarditele.

Praegu vene erameditsiin väärib kohr kõige autoriteetsemate tervishoiusüsteemide kõrval, ja muidugi, tänu tunnustatud oma professionaalses ringis arstidele, kuna vene teadlased kogu aeg ja paljuski on olnud pioneerid. Meditsiin pole erand. Peamised printsiibid on suunatus patsiendile ja võrdne ligipääs teenustele kõikide kodanike jaoks – nii vene, kui ka välisriikide omadele, ravimise ja patsientide hooldamise kõrgete standartide järgimisega.

Vene eratervishoid on praegu avatud ja ligitõmbav teiste riikide elanike jaoks. Paljud väljarändajad ja meditsiinilised turistid juba kasutasid seda võimalust, kuna kõrgtehniliste operatsioonide hind on mitu korda väiksem, kui Lääne-Euroopas ja Ameerikas, mis muudab ravi Venemaal eriti atraktiivseks.

Venemaa on suur ilus riik ja huvitav koht reisimiseks. Kui Te soovite avada enda jaoks kogu Venemaad kui meditsiinilise turismi suunda, siis palun võtke meiega ühendust.

Me rõõmuga hajutame stereotüüpe, tutvustame Teile Euroopa kliinikumi kõrgeid stereotüüpe ja aitame Teil leida tervist, ning meie meditsiinilise personali personaalne saatmine aitab Teil tunda end kui kodus ning soodustab kiiret taastumist pärast ravi.

Auhinnad

Sertifikaat arendaja, Terumo
Ühiskondlik preemie “Kutsumus” emakaarterite embolisatsiooni rakendamise eest sünnitusjärgsete verejoostu peatamiseks
Venemaa Valitsuse auhind emakaarterite embolisatsiooni meetodi arendamise eest patsientidel, kes on huvitatud rasestumisest

Jätta taotlus ravile

Inglise/vene keelt oskav konsultant